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海洋之神8590发现海洋:六味地黄丸和他的兄弟们

来源:中医科 撰稿:胡轩 陈炯 审校:谭明剑      编辑:海洋之神8590发现海洋发布时间:2021/8/30 10:30:38     点击率:1412
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由于现在六味地黄丸的名气太大,其他的地黄丸们就只能被视作它的小弟了,但是曾几何时,他们的关系并非如此。今天就来介绍一下:

六味地黄丸都有哪些小弟呢?桂附地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、麦味地黄丸、归芍地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、耳聋左慈丸。

六味地黄丸,成份:熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功效:滋阴补肾。用于头晕耳鸣,腰膝酸软,遗精盗汗。

六味地黄丸出自宋代的《小儿药证直诀》,其实它是从汉代的《金匮要略》里的“肾气丸”化裁而来,这个“肾气丸”也叫 “八味肾气丸”,其实就是现在桂附地黄丸,只是比桂附地黄丸少了肉桂和附子两味药。于是其功效就完全变了。

桂附地黄丸,成份:肉桂、附子(制)、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功效:温补肾阳。用于肾阳不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰饮咳喘。可以看得出来,桂附地黄丸主要温补肾阳,而六味地黄丸主要滋补肾阴,就差了两味药,功效几乎相反了。

金匮肾气丸和济生肾气丸,成份:熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)、牛膝、车前子。功效:温肾化气,利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝痠重、小便不利、痰饮咳喘。之所以放到一起说,因为他们俩其实就是同一种药,都是在桂附地黄丸的基础上加了牛膝和车前子两味药。这里要顺便说一下,中医学术上常说的金匮肾气丸一般是指出自《金匮要略》的“肾气丸”,也就是桂附地黄丸,这样才名副其实。中成药里的金匮肾气丸实际上是指《济生方》里的“肾气丸”,也就是“济生肾气丸”,买的时候不要搞混了,济生肾气丸更偏重于利水消肿。

麦味地黄丸,成份:熟地黄、山茱萸(制)、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、麦冬、五味子。功效:滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干,眩晕耳鸣,腰膝酸软。麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了麦冬和五味子两味药,偏于滋阴收敛,五味子味酸补肺,所以其功效滋肾阴兼养肺。

归芍地黄丸,成份:当归、白芍(酒炒)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功效:滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿痠痛,足跟疼痛。对芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了当归和白芍两味药,当归能补血养血,白芍能柔肝缓急,所以其功效除了补肾阴还能养肝血。

知柏地黄丸,成份:知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功效:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了黄柏和知母两味药,加强了清虚热的能力,主要用于阴虚而且火旺的情况。这就不是单纯的滋补肾阴了,还清虚火。

杞菊地黄丸,成份:枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。功效:滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了枸杞和菊花两味药,枸杞能养肝明目,菊花能清肝明目,这个方子主要就是明目了。

明目地黄丸,成份:熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明(煅)。功效:滋肾,养肝,明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物:,迎风流泪。明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上又加了一堆养肝明目的药,功效差不多,可能就是嫌杞菊地黄丸不够明目吧!

耳聋左慈丸,成份:磁石(煅)、熟地黄、山茱萸(制)、泽泻、茯苓、牡丹皮、山药、竹叶柴胡。功效:滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。耳聋左慈丸是在六味地黄丸的就出上加了磁石和竹叶柴胡两味药,听名字就知道主要用于耳鸣耳聋,“肾开窍于耳”,六味地黄丸滋补肾阴,本来就能治疗耳鸣耳聋,加入磁石和竹叶柴胡主要是平肝潜阳,不只从肾论治还从肝论治。耳聋左慈丸这个名字比较特别,和其他的地黄丸兄弟一样是从六味地黄丸来的但名字里却没有“地黄”二字。“左慈”倒是非常有名,东汉末年著名的金丹派道士,《后汉书》说他“少有神道”,左慈在道家的地位很高,是得道的神仙。而“耳聋左慈丸”的出处叫《饲鹤亭集方》,“饲鹤亭”这一听就是修道之人起的名字,想要驾鹤西去之意,所以《饲鹤亭集方》的作者起一个“耳聋左慈丸”的名字也就说得通了。



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